Dzisiaj przybliżymy Państwu problem poruszony w innym artykule jesiennego wydania czasopisma „Terapia”, którego redaktorem tematycznym był prof. Sebastian Majewski.
Artykuł zredagowany przez lek. Bartłomieja Czyżaka – byłego przewodniczącego SKN Pneumonologii – oraz prof. Sebastiana Majewskiego został zatytułowany „Dupilumab – pierwsza terapia biologiczna w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc”.
Jakie jest znaczenie tego leku oraz co powinni o nim wiedzieć pacjenci oraz lekarze – streszczamy poniżej.
Dupilumab jest pierwszym lekiem biologicznym zarejestrowanym zarówno przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (Food and Drug Administration, FDA), jak i Europejską Agencję Leków (European Medicines Agency, EMA) do stosowania w terapii przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) i po raz pierwszy został uwzględniony w rekomendacjach GOLD 2025.
Lek ten jest zalecany w przewlekłej terapii pacjentów, którzy pomimo stosowania wziewnej terapii trójlekowej nadal doświadczają zaostrzeń choroby oraz wykazują cechy zapalenia typu 2, określanej na podstawie eozynofilii krwi obwodowej ≥300 komórek/µl, a także cechy przewlekłego zapalenia oskrzeli.
Dupilumab stanowi nową opcję terapeutyczną dla chorych z nawracającymi zaostrzeniami POChP, będąc alternatywą dla dotychczas stosowanego leczenia azytromycyną oraz roflumilastem. Rekomendacje te oparto na wynikach randomizowanych badań klinicznych, w których wykazano istotne zmniejszenie częstości umiarkowanych i ciężkich zaostrzeń u pacjentów leczonych dupilumabem, przy jednoczesnym korzystnym profilu bezpieczeństwa terapii.
Rejestracja dupilumabu w tym wskazaniu ma szczególne znaczenie kliniczne, ponieważ zaostrzenia POChP stanowią kluczowy element naturalnego przebiegu choroby, przyczyniając się do przyspieszonego spadku czynności płuc oraz pogorszenia długoterminowego rokowania. Ponadto wprowadzenie dupilumabu do terapii POChP stanowi istotny impuls do dalszych badań nad lekami biologicznymi o podobnym mechanizmie działania w tej jednostce chorobowej.
W 2025 roku mepolizumab został zatwierdzony przez FDA jako leczenie wspomagające w POChP oraz uwzględniony w raporcie GOLD 2026 jako alternatywa dla dupilumabu w tym samym wskazaniu.
